Комплексный курс по мануальной терапии. Таз, Тазобедренный сустав

 1. Приветствие в 10:00

     Знакомство со слушателями/студентами.

     Ожидания слушателей от семинара, разбор запросов участников на тему семинара.

2. Теоретическая часть.

• Анатомия таза. Кости. Связки. Мышцы. Нервы. Артерии.
• Костные ориентиры. Практика.
• Остистые отростки поясничных позвонков.
• ПВПО (передняя верхняя подвздошная ость).
• ПНПО (передняя нижняя подвздошная ость).
• ЗВПО (задняя верхняя подвздошная ость) - (L5).
• ЗНПО (задняя нижняя подвздошная ость).
• Гребень подвздошной кости - (L4).
• Лобковые кости. Лобковый симфиз.
• Крестец (основание и вершина).
• КПС (проекция суставов).
• Копчик.
• Седалищные кости.
• Большой вертел бедра.

 3. Разбор и обсуждение «схемы» приёма пациента. Построение «Лечебной теории».

     Разбор тактики на последующих приёмах. Определение границ своей компетенции.

4. Тестирование.

• Функциональная демонстрация.
• Визуальная оценка. Общая постура, наклон таза, походка.
• Кластер тестов Ласлетта. Компрессия, дестракция, траст бедра, траст крестца, тест Патрика/ФАБЕР тест, Ганслет-тест.
• Оценка амплитуды активных и пассивных движений в ТБС. Сгибание, разгибание (с дифференциацией), отведение, приведение, ротация (в положении разгибания ТБС и в положении сгибания 90 гр.). Тест сгибания-приведения бедра. С-м Дреманна (сгибание - наружная ротация) при FAI.
• Пассивная стабилизация таза.
• Тестирование силы и утомляемости «индикаторных» мышц. Подвздошно-поясничная, квадрицепс, хамстиринги, передняя большеберцовая, разгибатель 1-го пальца, сгибатели пальцев, межкостные мышцы.
• Тестирование чувствительности по дерматомам.
• Пальпация нервов. Бедренный, седалищный, запирательный, половой.
• Нейродинамическое исследование. SLR, Slump.
• Определение качества «конца амплитуды движений».

 5. Мануальный навыки.

• Функциональный массаж.
• Поперечный массаж.
• ПИР. Hold-relax. Реципрокная релаксация.
• Перкуссионная терапия. УВТ.
• Осциляции позвонков/крестца, копчика.
• Пассивная мобилизация ТБС.
• Пассивная мобилизация позвонков и костей таза по McKenzie.
• MWM (Mulligan). Мобилизация поясничных позвонков при сгибании. Стабилизация костей таза. Тракция бедренной кости в ТБС.

 6. Возможные причины или в тазовом регионе. Характеристика различных клинических паттернов боли. Типичная локализация болевых синдромов.

 7. Клиническая часть. Клинические паттерны, особенности тестирования и лечения.

• Боль внизу спины.
• Нестабильность поясничного отдела позвоночника.
• «Грыжа» диска в поясничном отделе позвоночника.
• Дисфункции КПС.
• Миофасциальный болевой синдром. С-м грушевидной мышцы и др.
• «Коксартроз». Тотальное эндопротезирование ТБС.
• Тендинопатии. Хамстринги. ARS. Ягодичные мышцы.
• Кокцигодения.
• «Нейродинамическая» боль. SLR, Slump.
• Нейропатии.
• FAI (феморо-ацитабулярный импиджмент).
• Дисфункция мышц тазового дна.
• Эндометриоз.

 8. Возможности высокоинтенсивных методов физиотерапии для данного региона. УВТ, HILT, SIS (высокоинтенсивный магнит).